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膽紅素是一種橙黃色的膽汁色素。膽紅素由衰老紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白崩解而來。紅細(xì)胞死亡后，會轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接膽紅素，再經(jīng)肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，并隨膽汁排入膽道。總膽紅素是間接膽紅素與直接膽紅素之和。
直接膽紅素的正常參考值范圍為：0～0.4 mg/dl。
總膽紅素(直接膽紅素與間接膽紅素之和)正常值參考范圍：約 0.2～1.2 mg/dl(一些實驗室數(shù)值參考范圍高達(dá)1.9 mg/dl）。一般來說，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)采取的參考值在"正常"水平上下存在微小變化。
某些藥物可能導(dǎo)致膽紅素水平低，如茶堿 (Elixophyllin)，苯巴比妥以及維生素C水平升高。
成人高膽紅素水平可能提示下列幾種類型的問題，例如：
血紅細(xì)胞破裂較平時增多(例如，輸血反應(yīng))；
肝臟瘢痕；
肝臟炎癥；
其他肝臟疾病如感染；
膽總管功能障礙；
膽結(jié)石；
胰腺癌或膽囊癌。
在成人中，黃疸 (鞏膜和/或皮膚黃染)和瘙癢是血液中膽紅素水平升高的主要癥狀和體征。
以下膽紅素升高和相關(guān)的一些潛在的根本原因，以及相關(guān)癥狀和體征(該列表并非完整列表）：
皮膚黃疸通常提示新生兒膽紅素水平升高，通常首先表現(xiàn)在面部和前額，隨后蔓延至軀干和四肢。如果膽紅素持續(xù)高水平，可能會出現(xiàn)其他變化如嗜睡和癲癇發(fā)作。一些新生兒可能出現(xiàn)瘀斑、脾臟腫大和溶血性貧血，進(jìn)一步可發(fā)展為神經(jīng)系統(tǒng)問題甚至死亡。
膽紅素檢測采用分光光度法評估總膽紅素水平 （游離和結(jié)合膽紅素）。該檢測的一個分測驗測量或估計游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的水平。通常采用血液檢測膽紅素水平，也可以采用羊水和尿檢測。此外，新生兒可以采用經(jīng)皮設(shè)備檢測膽紅素水平。
Bilirubin and Bilirubin Blood Test. MedicineNet. 2016.May 3.