3599-32-4/吲哚菁綠的副作用

吲哚菁綠（ICG）為暗綠青色疏松狀固體，遇光和熱易變質。其是美國食品和藥物管理局（FDA）批準的首個用于人類臨床的熒光染料，數十年來已廣泛用于生物成像。然而，關于ICG合成方法的公開報道很少，關于其熒光發射機理的研究也很少，從而限制了其化學衍生和功能擴展。

藥理毒理

本品為診斷用藥。由于吲哚菁綠（ICG）靜脈注入體內后，迅速和蛋白質結合，色素不沉著于皮膚，也不被其它組織吸收，其最大吸收峰由水溶液的780nm轉變成805nm，所以測血中ICG濃度不受黃疸及溶血標本影響。是用來檢查肝臟功能和肝有效血流量的染料藥。

藥代動力學

靜脈注入體內后，立刻和血漿蛋白結合，隨血循環迅速分布于全身血管內，高效率、選擇地被肝細胞攝取，又從肝細胞以游離形式排泄到膽汁中，經膽道入腸，隨糞便排出體外。由于排泄快，一般正常人靜注20分鐘后約有97%從血中排除、不參與體內化學反應、無腸肝循環（進入腸管的ICG不再吸收入血）、無淋巴逆流、不從腎等其它肝外臟器排泄。靜注后2~3分鐘瞬即形成均一單元達到動態平衡，約20分鐘血中濃度被肝細胞以一級速率消失，即成指數函數下降。當肝臟病變，肝有效血流量和肝細胞總數降低時，血漿ICG消除率K值明顯降低；血中ICG滯留率R值明顯升高。

適應癥

吲哚菁綠主要用于診斷各種肝臟疾病，了解肝臟的損害程度及其儲備功能。用于診斷肝硬化、肝纖維化、韌性肝炎、職業和藥物中毒性肝病。

用法和用量

試驗前用“ICG試敏針”于患者前臂掌側皮內注射0.1ml，10～15分鐘，觀察有無紅暈，確無無過敏反應后，再按下法進行肝臟功能檢查。1.測定血中滯留率或血漿消失率時：以滅菌注射用水將ICG稀釋成5mg/ml，按每公斤體重相當于0.5mg的ICG溶液，由肘靜脈注入，邊觀察病人反應，邊徐徐地注入，一般在10秒鐘內注完。2.測定肝血流量時：25mgICG溶解在盡可能少量的滅菌注射水中，再用生理鹽水稀釋成2.5～5.0mg/ml濃度，靜脈注入相當于3mgICG的上述溶液。接著，以每分鐘0.27～0.49mg比例持

副作用

吲哚菁綠制劑不完全溶解時，可能發生惡心、發燒、休克等反應。

禁忌

1．對本制劑有過敏既往史的病人。2．有碘過敏既往史的患者（本制劑含碘，故可引起碘過敏的可能）。