129453-61-8 / 氟維司群與依西美坦的多中心比較

非甾體類芳香酶抑制劑（來曲唑、阿那曲唑）輔助治療失敗后，氟維司群500毫克或依西美坦被廣泛用于雌激素受體陽性絕經后轉移性乳腺癌一線治療。雖然EFECT研究已經證實氟維司群250毫克與依西美坦相比療效相似，CONFIRM研究證實氟維司群500毫克優于氟維司群250毫克，但是氟維司群500毫克與依西美坦并未直接比較。

2019年2月7日，愛思唯爾旗下《臨床乳腺癌》在線發表復旦大學附屬腫瘤醫院、西安交通大學第二附屬醫院、江蘇省腫瘤醫院、東部戰區總醫院（南京軍區總醫院）的研究報告，比較了氟維司群500毫克與依西美坦用于臨床實踐的有效性和安全性。

該多中心研究對四家醫院2015～2017年所有雌激素受體陽性HER2陰性轉移性乳腺癌接受氟維司群500毫克或依西美坦25毫克一線治療的120例患者醫療記錄進行回顧分析，氟維司群組、依西美坦組各60例（50%）患者。

結果，氟維司群組與依西美坦組相比，無進展生存顯著較長（6.2比4.8個月，95%置信區間：5.0～7.4、3.0～6.7，P=0.024）。

根據亞組分析，對于內臟轉移、內分泌治療原發耐藥的患者，兩組的無進展生存未見顯著差異（P=0.563、0.769）。

兩組相比，3～4級不良事件發生率未見顯著差異（5%比3.3%，P=0.648）。

因此，該研究結果表明，非甾體類芳香酶抑制劑輔助治療失敗后，氟維司群500毫克與依西美坦相比，一線治療雌激素受體陽性絕經后轉移性乳腺癌的生存結局較好。對于內臟轉移或內分泌治療原發耐藥的患者，兩種治療方法的結局都較差，表明有必要進一步替代方案（靶向治療或化療）。兩種藥物的毒性反應發生率都不高。

Clin Breast Cancer. 2019 Feb 7. [Epub ahead of print]

來源：sibcs